Трийодтиронин, Т3

Назначение

Трийодтиронин (Т3) представляет собой гормон, который синтезируется и накапливается в щитовидной железе. Более 99% циркулирующего в крови Т3 обратимо связано с белками плазмы. Хотя концентрация Т3 значительно ниже, чем Т4, метаболическая активность его значительно выше. Определение уровня этого гормона играет важную роль при диагностике заболеваний щитовидной железы. В частности, оно позволяет выявить форму гипертиреоза, при которой у людей с тиреотоксикозом уровень Т3 повышается, а уровень Т4 остается нормальным (Т3-гипертиреоз). Повышение уровня Т3 без повышения уровня Т4 часто предшествует рецидивирующему тиреотоксикозу у ранее леченых пациентов. Клиническая значимость определения уровня Т3 также очевидна у пациентов, у которых эутиреоидное состояние характеризуется нормальным уровнем Т3 и субнормальным Т4. Определение Т3 также важно как при мониторинге пациентов проходящих лечение гипертиреоза, так и у пациентов, которым уже отменили антитиреоидные средства, а также для дифференциальной диагностики эутиреоза и гипертиреоза. Уровень Т3 возрастает при беременности, приеме оральных контрацептивов и эстрогенов, параллельно с ростом тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ). Соответственно, уменьшение концентрации ТСГ приводит к снижению содержания Т3. Такие изменения уровня Т3 не являются, однако, достоверным отражением тиреоидного статуса. В таких случаях наиболее ценную диагностическую информацию дает анализ тиреотропин-релизинг гормона (ТРГ).

Принцип метода

Т3 иммуноферментный тест фирмы HUMAN основан на конкурентном иммуноферментном методе. В ходе определения присутствующий в образце тироксин конкурирует с конъюгатом Т3 и пероксидазы хрена за взаимодействие с ограниченным числом иммобилизованных антител овцы к Т3. Таким образом, количество связанного конъюгата обратно пропорционально концентрации Т3 в исследуемом образце. После инкубации образцов в лунке с конъюгатом Т3-фермент, не связавшийся конъюгат удаляется промывкой. Добавление в лунки субстрата приводит к образованию окрашенного продукта, который меняет цвет на желтый при добавлении стоп-реагента, вносимого для остановки реакции. Интенсивность окраски измеряется фотометрически и обратно пропорциональна концентрации Т3 в образце. Измерение оптической плотности проводят на планшетных фотометрах (например, приборах линии HUMAREADER или ELISYS производства фирмы HUMAN) при длине волны 450 нм. Неизвестные значения концентрации определяются методом интерполяции с построением калибровочной кривой по сывороточным калибраторам с известным содержанием Т3.